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21/11/2007
15 años de Cirugía Láser eficaz y segura
VISSUM Corporación Oftalmológica – principal grupo nacional de Oftalmología Integral - ha presentado ayer en Rueda de Prensa, por primera vez en España, las conclusiones del estudio llevado a cabo por el profesor Dr. Jorge L. Alió –Director Médico VISSUM Corporación Oftalmológica- junto con su equipo de I+D+i de VISSUM Corporación Oftalmológica.

La investigación, pionera en este ámbito, se ha centrado en constatar de forma científica la evolución y la situación actual de 800 pacientes intervenidos de miopía, hipermetropía o astigmatismo hace una media de entre 12 y 14 años, mediante Cirugía Refractiva realizadas con la técnica quirúrgica LASIK, la más extendida actualmente en este tipo de correcciones visuales, o con PRK. El estudio mide la estabilidad de la córnea y del defecto refractivo corregido, así como la estabilidad de los resultados después de la cirugía.

El doctor Alió quiso poner de manifiesto durante su intervención en la Rueda de Prensa celebrada en Madrid, en primer lugar, la dificultad que ha entrañado la investigación « puesto que las personas cambian de residencia, de teléfono, de ubicación y no siempre son fáciles de localizar; por otra parte, no todos los pacientes han seguido controles oftalmológicos periódicos secuenciados cada año, y hemos buscado un número que fuese significativo desde el punto de vista bioestadística para poder extraer conclusiones. Finalmente, hemos dispuesto de 800 pacientes operados hace 12-14 años de media, tanto de baja, intermedia como alta miopía, operados con la técnica PRK y LASIK ».

Como explicó el Dr. Alió, la técnica PRK fue la primera y se sigue practicando hoy día. Se realizaba sin retirar el flap (lámina muy fina de la capa superficial de la córnea-, sobre la superficie del ojo. La diferencia con la misma técnica hoy en día es que hoy se hace en baja miopía y antes se hacía en intermedias e incluso altas. Los resultados del estudio –en un contexto en el cual había todavía países en los que se consideraba que los efectos a largo plazo de estas operaciones no eran seguros- « garantizan – continuó el Dr. Alió - que la técnica es segura ». Otro de los aspectos sobre los que ha existido debate es si los resultados son estables, es decir, si los pacientes operados necesitaban volver a llevar gafas después como consecuencia de la pérdida de efecto de la operación. « Los resultados demuestran que no, que bien elegidos, los pacientes no vuelven a llevar gafas». En tercer lugar, se dudaba si esta operación podía suponer una amenaza para la visión a largo plazo de los pacientes. «La respuesta es, categóricamente – afirmó el Dr. Alió - “no”. Los pacientes, más de 14 años después, están viendo bien sin gafas ».

El Dr. Alió quiso diferenciar entre la baja miopía – en la cual tanto las técnicas de superficie PRK como la LASIK ofrecen resultados equivalentes-; la miopía intermedia – en la cual la técnica LASIK aparece más predecible en resultados, más adecuada en cuanto a visión y con una recuperación más rápida y mejores resultados de estabilidad-; y la alta miopía – en la cual los resultados del estudio demuestran que ambas técnicas son seguras, estables, y hacen que el paciente vea bien sin problemas, aunque hay que tener en cuenta que en los altos miopes,– sobre todo a partir de 12 dioptrías, la miopía sigue evolucionando con el tiempo.

Como conclusión, el Dr. Alió resaltó lo siguiente:

- Las técnicas de Cirugía con Láser Excímer son precisas, estables y seguras.
- Las dos técnicas son válidas por igual en baja miopía.
- El LASIK es mejor en miopía intermedia y en miopía moderadamente elevada.
- En pacientes con más de 12 dioptrías, estas técnicas han de ser sustituidas por otras porque estos pacientes tienen otra problemática que hay que tratar.

Estas conclusiones al Congreso Anual de la Academia Americana de Oftalmología (AAO), celebrado recientemente en Las Vegas, no son orales, sino escritas, y se van a publicar en el próximo número de la American Journal of Ofthalmology -una de las revistas más prestigiosas e importantes del mundo en la especialidad oftalmológica-, y que ya han sido aceptadas para su publicación. Las comunicaciones científicas tiene que validarse y ser aceptadas por un comité de expertos y este comité ya las ha aprobado.

Fuente: Portalesmedico.com